“医生,我包皮都已经切过了,为什么还早泄呢?”常常有患者提及这个问题。这个问题看起来简单,但又比较难于说得透彻。门诊时医生往往很难有这样的时间跟患者交待的十分清晰明白。今天我们就来谈谈这个问题。
为什么会射精?
要了解包皮与早泄的关系,首先我们需要了解射精的原理。人在性活动中,通过视、触、嗅、听等多种感觉器官来接受性信号。这些信号被传入大脑。当兴奋达到一定的程度,超过射精的阈值时,则大脑会发出神经信号,产生射精的动作,同时伴随着强烈的高潮的快感。这就好比往一个气球里吹气一样,当气球达到极限大小时,则发生爆裂。
包皮长的人为什么经常会早泄?
包皮是人的进化、发育的残留物。在动物,主要起到在一定程度上保持阴茎的作用。但在人类,包皮则往往成为我们的负担。很多人包皮过长、甚至包茎,清理不及时且不方便时,则容易反复发作包皮龟头炎。我们知道,在正常性活动过程中,龟头与阴道摩擦所带来快感是最强烈的。如果发生包皮龟头炎时,炎症会给予龟头额外的刺激,此时射精就会提前,从而导致早泄。这个时候医生往往建议做个包皮的手术,术后包皮龟头不再容易发炎,则通常早泄就好了。
包皮长一定会早泄吗?
很多患者认为包皮长就一定会导致早泄,甚至有部分医生也持有这样的观点。从上面的叙述我们可以知道,一般来说,包皮龟头发炎才会导致早泄。如果仅仅是包皮长的话,则不一定会导致早泄。就像穿的衣服多容易出汗、下雨天容易滑倒等一样,这之间并没有必然的关系。
从另外一方面来讲,性信号来源不仅仅来自于龟头与阴道的摩擦。声音、气味以及其他部位的感觉也都是我们接受性信号的来源。再者,射精的快慢同时还取决于一个人对性兴奋的控制能力。就像我们前面用气球做的比喻一样。气球何时爆裂,不仅仅取决吹气的速度,同时还取决于气球本身的大小。临床上我们常常会碰到有些患者在还未插入时即出现射精,这部分患者就算包皮再长、甚至是包茎,也必然不是早泄的原因。
所以说,包皮过长、包茎等是早泄的一个重要诱发因素,但却不是必然的原因。鉴于包皮过长容易导致包皮龟头炎,甚或引起配偶的生殖系统炎症等等,所以最好尽早行包皮环切的手术。从另外一个角度来说,如果包皮环切后早泄仍然没有好转的话,则应努力去寻找其他的可能原因、或改变治疗的策略,而不是后悔做了包皮的手术或是失去治疗的信心。