早泄是指性交时间很短即行排精,有的根本不能完成性交,有的阴茎尚未与女性接触,或刚接触女性的外阴或阴道口,或刚插入阴道后不到2分钟,便发生射精,排精后阴茎随之疲软,不能维持正常性生活的一种病症。早泄是男性性功能障碍中最常见的一种,亦是对正常性功能误解最多的一个问题。不同的人对它有不同的理解,每个患者诉说的早泄含义也很混乱。大多数人所说的早泄,实际上是指性交时间较短。严格地说,只有在性交时,男方尚未与女方接触,或阴茎进入阴道以致不能进行正常的性交者,才称之为早泄。
男性早泄该怎样判断?
在临床上,初步筛选早泄病人采用的还是以时间为标准。一般在有稳定的性伴侣一年以上,正常的性生活频率,超过半数的性活动中射精潜伏期小于2分钟,病程超过6个月,并排除泌尿生殖系统感染、酒精依赖和精神类药品的滥用情况,即可考虑诊断为早泄,但若单纯以射精潜伏期的时间来定义早泄则显得不够严谨且十分片面。
一般来说有相当数量的只要男方在性交抽动开始2分钟后射精,就不必认为是早泄。有相当数量的夫妻在射精潜伏期1~2分钟时也可达到性高潮,而有些射精潜伏期5分钟以上也不能得到性满足。
凡能坚持2分钟以上而无法维持到女性性高潮时的射精多是由于双方默契和谐的协调不好。某些女性的性高潮的到达需要40~50分钟,如果单以女性性高潮的到达为早泄的时间标准显然是不科学的。
国内研究者利用性功能评价表观察以早泄为主诉的患者,射精潜伏期在3分钟以下者均显著影响到患者和性伴侣双方的性生活满足度,而正常对照组的射精潜伏期为3~35分钟。显然射精潜伏期过短引起的双方性生活满意度下降是早泄患者的主要临床特征。
新婚期早泄属于正常情况
新婚“早泄”发生的频度是比较高的,并因此而让许多小夫妻败了“性”,让男人在娇妻面前难以抬起头。尽管一些男人可能具有一定的性知识,但是其中的道理往往难以讲清,因而其“底气”就不那么足了。困惑之余必然带来许多的抑郁和焦虑情绪,并容易与自己的以往性经历,尤其是不良性经历结合起来,造成了巨大的烦恼。
一位青年在咨询信中写道:“我是一位刚刚结婚不久的男青年。性生活时,总是感觉到自己对射精缺乏控制感,性快感也因此下降了许多,所以没多久就射精了。可能有人要说这是早泄,但我却不愿意承认。因为我记得自己小时候手淫时,可以把射精控制得很好,能持续较长的时间,只不过后来手淫多了,射精就快了,也感觉对此失去了控制,另外性快感也减退了好多。
本来以为这种情况在结婚后真实性交中会有所改观,但现在看来还是一样。为了延长勃起的时间并阻止射精,我曾经在阴茎上加上橡皮筋或束带之类的东西,但是一切努力都没有用。请问医生,在这种情况下应该怎么办呢?有没有一些简单实用的方法可以帮助我解除烦恼呢?”
新婚小夫妻,刚刚获得“合法”性生活的“许可”,难以控制自己的激情,沉湎于性生活所带来的甘美,这是合情合理的,但随之也会带来一些问题,例如来信中提到的对射精缺乏控制感。新婚后的一段时间内难以控制自己的射精过程,是在情理之中的,多数新婚丈夫会遭遇到这种情形。尽管极个别人可能存在影响射精控制的器质性疾病,但绝大多数是由于性经验不足所致,只要在性生活过程中经过适当时间的摸索,几乎都可以恢复完美和谐的性生活。
解决男性早泄的几个方法
可以运用性行为治疗来降低阴茎的敏感度,帮助早泄病人体验和享受性的快感,克服对性行为的恐惧心理,建立和恢复性的自然反应。常用的方法如下。
1、间断式性交法在性活动中,男性当有射精预感时,立即停止阴茎的提插,把阴茎留在阴道内,女性在性兴奋时阴道扩张,阴茎头没有接触阴道壁,可以降低龟头的刺激而降低性兴奋,等到射精预感完全消失,再行性交活动。如此反复间断式性交,可以防止早泄。
2、下拉阴囊和睾丸法在性交活动中,男性在射精预感到来时,可见阴囊收缩。此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉,这样可降低男性性兴奋,以延缓射精的时间,达到防治早泄的效果。
3、捏挤法此法为非药物性疗法中治疗早泄的最佳方法,它可以提高男性的射精刺激阈值,缓解射精的紧迫感,增强性的兴奋性,改善射精的反射状态,重建或恢复正常的射精时间。捏挤法男女双方都可进行,但由女方进行比由男方单独进行效果更好。开始时单纯捏挤,不进行性交,捏挤的方法是:女方用拇指放在阴茎系带部位,示指和中指(腹部)放在阴茎冠状沟缘的上下方,轻轻捏挤4s然后突然放松,如此行4~5次。切忌用指甲捏挟或搔划阴茎。然后进行性交,阴茎插入阴道后暂不提插,静置不动,男女双方都将注意力引到身体其他部位的情感,稍后拔出阴茎,再行捏挤4~5次,后再插入阴道,开始缓慢提插,待至快射精时,再次拔出阴茎进行捏挤,后再插入阴道静置4~5min,提插速度可加快直至射精。经过半月及1个月的捏挤后,多数排精时间可以推迟,这样可以捏挤阴茎根部,效果也佳,而减少阴茎拔出的麻烦。捏挤法一般需进行3~6个月才能巩固疗效。
4、避孕套性交法男性戴用避孕套进行性交,可以减轻阴茎的摩擦,从而降低男性性兴奋的敏感性,延长性交时间,避免早泄。
5、手淫法手淫能作为早泄的治疗方法,即在性交之前先手淫一次,能减少性交时的射精迫切程度而避免早泄,这种方法适用于年轻力壮的青壮年。